МЕДИЦИНА И КОТИКИ

Мышцы и фасции нижней конечности 🐾

Нормальная анатомия
Мышцы ПОЯСА нижних конечностей (тазового пояса) 🐾

В этой части у нас есть и внутренние, и наружные мышцы. Представь, как они качают твою заднюю поверхность, и ты как котик, встающий с уютного дивана.


Внутренние мышцы таза:


Подвздошно-поясничная мышца

  • Начало: подвздошная кость и поясничные позвонки
  • Прикрепление: бедро (малый вертел)
  • Функция: сгибает бедро и стабилизирует таз, как котик, натягивающийся на солнышке.
  • Иннервация: поясничное сплетение

Малая поясничная мышца

  • Начало: поясничные позвонки
  • Прикрепление: на бедре
  • Функция: тоже сгибает бедро, но больше для походки с походкой котика.

Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus)

  • Начало: на внутренней поверхности запирательной мембраны
  • Прикрепление: к медиальной части большого вертела бедра
  • Функция: поворачивает бедро наружу, как котик, который повернул хвост вбок.
  • Иннервация: крестцовое сплетение

Грушевидная мышца

  • Начало: на крестце, внизу от тазовых крестцовых отверстий
  • Прикрепление: верхушка большого вертела бедра
  • Функция: супинирует бедро, как если бы ты вытягивался, отдыхая на диване.
  • Иннервация: крестцовое сплетение

Наружные мышцы таза:


Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus)

  • Начало: крестец, копчик и подвздошный гребень
  • Прикрепление: ягодичная бугристость бедра
  • Функция: разгибает и супинирует бедро. Чувствуешь, как она помогает тебе встать и покачаться, как котик?
  • Иннервация: нижний ягодичный нерв

Средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius)

  • Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости
  • Прикрепление: наружная поверхность большого вертела бедра
  • Функция: отводит бедро, помогает удерживать вертикальное положение, как котик, который балансирует на тонкой ограде.
  • Иннервация: верхний ягодичный нерв

Малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus)

  • Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости
  • Прикрепление: наружная поверхность большого вертела
  • Функция: отводит бедро и участвует в пронации бедра, как котик, который скользит по ковру.
  • Иннервация: верхний ягодичный нерв

Напрягатель широкой фасции бедра (m. tensor fasciae latae)

  • Начало: верхняя передняя подвздошная ость
  • Прикрепление: латеральный мыщелок большеберцовой кости через подвздошно-большеберцовый тракт
  • Функция: натягивает фасцию бедра и сгибает бедро. Представь, что ты вытягиваешься, как котик на полке!
  • Иннервация: верхний ягодичный нерв

Квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris)

  • Начало: наружная поверхность седалищного бугра
  • Прикрепление: верхняя часть межвертельного гребня
  • Функция: супинирует бедро, а ты качаешь бедром как котик в момент расслабления.
  • Иннервация: крестцовое сплетение

Наружная запирательная мышца (m. obturatorius externus)

  • Начало: наружная поверхность запирательной мембраны
  • Прикрепление: к большому вертелу бедра
  • Функция: поворачивает бедро наружу, помогая тебе двигаться как аккуратный котик, скользящий по дому.
  • Иннервация: запирательный нерв

💡 Подсказка котика: Мышцы нижней конечности работают как команда котиков, которые, попеременно растягиваясь и сжимаясь, помогают тебе двигаться и держать баланс. Каждая мышца играет свою роль в том, чтобы ты мог прыгать, бегать и крутиться на месте! 🐱


Мышцы пояса нижних конечностей 🐾

Мышцы бедра

Мышцы бедра делятся на переднюю, заднюю и медиальную группы, и каждая из них имеет свои уникальные функции!

🐱 Передняя группа мышц бедра

Портняжная мышца (m. sartorius)
  • Начало: Верхняя передняя подвздошная ость.
  • Прикрепление: Бугристость большеберцовой кости (вплетается в фасцию голени).
  • Функция: Сгибает бедро и голень; отводит и супинирует бедро.
  • Иннервация: Бедренный нерв.
  • Кровоснабжение: Мышечные ветви бедренной артерии.

😸 "Гусиная лапка" на прикреплении — когда сухожилия портняжной, полусухожильной и тонкой мышц переплетаются, как в танце! 🦢

Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris)
Начало:
  • Прямая мышца: Нижняя передняя подвздошная ость, подвздошная кость.
  • Латеральная широкая мышца: Межвертельная линия, большой вертел.
  • Медиальная широкая мышца: Шероховатая линия бедра.
  • Промежуточная широкая мышца: Передняя и латеральная поверхности бедра.
  • Прикрепление: Надколенник, бугристость большеберцовой кости.
  • Функция: Разгибает голень в коленном суставе; прямая мышца помогает сгибать бедро.
  • Иннервация: Бедренный нерв.
  • Кровоснабжение: Бедренная артерия.

🐾 Задняя группа мышц бедра

Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris)
  • Начало:Длинная головка: Седалищный бугор.
  • Короткая головка: Латеральная губа шероховатой линии бедра.
  • Прикрепление: Головка малоберцовой кости и латеральный мыщелок большеберцовой кости.
  • Функция: Разгибает бедро, сгибает голень, супинирует голень при согнутом колене.
  • Иннервация: Длинная головка — седалищный нерв; короткая — общий малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: Прободающие артерии.

Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus)
  • Начало: Седалищный бугор.
  • Прикрепление: Линия камбаловидной мышцы большеберцовой кости.
  • Функция: Разгибает бедро, сгибает голень, пронирует голень при согнутом колене.
  • Иннервация: Седалищный нерв.
  • Кровоснабжение: Подколенная артерия.

Полусухожильная мышца (m. semitendinosus)
  • Начало: Седалищный бугор.
  • Прикрепление: Верхняя часть большеберцовой кости.
  • Функция: Разгибает бедро, сгибает голень, пронирует голень при согнутом колене.
  • Иннервация: Седалищный нерв.
  • Кровоснабжение: Прободающие артерии.

🐱 Медиальная группа мышц бедра

Тонкая мышца (m. gracilis)
  • Начало: Нижняя сторона лобкового симфиза.
  • Прикрепление: Бугристость большеберцовой кости.
  • Функция: Приводит бедро, сгибает и пронирует голень.
  • Иннервация: Запирательный нерв.
  • Кровоснабжение: Запирательная артерия.

Длинная приводящая мышца (m. adductor longus)
  • Начало: Лобковая кость.
  • Прикрепление: Медиальная губа шероховатой линии бедра.
  • Функция: Приводит бедро, участвует в сгибании бедра.
  • Иннервация: Запирательный нерв.
  • Кровоснабжение: Запирательная артерия.

Гребенчатая мышца (m. pectineus)
  • Начало: Лобковый гребень.
  • Прикрепление: Проксимальная часть бедра.
  • Функция: Приводит бедро, помогает в его сгибании.
  • Иннервация: Запирательный нерв.
  • Кровоснабжение: Запирательная артерия.

Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis)
  • Начало: наружная поверхность тела и нижняя ветвь лобковой кости.
  • Прикрепление: шероховатая линия бедренной кости.
  • Функция: приводит бедро, участвует в его сгибании.
  • Иннервация: запирательный нерв.
  • Кровоснабжение: запирательная и прободающие артерии.

Большая приводящая мышца (m. adductor magnus)
  • Начало: седалищный бугор, ветви седалищной кости и нижняя ветвь лобковой кости.
  • Прикрепление: вся медиальная губа шероховатой линии бедра.
  • Функция: приводит бедро, медиальные пучки участвуют в разгибании бедра.
  • Иннервация: запирательный нерв, седалищный нерв.
  • Кровоснабжение: запирательная и прободающие артерии.

🐾Важные нотки:
Эти мышцы работают вместе, как команда супергероев, помогая нам двигаться и сохранять равновесие!
Вся энергия и кровоснабжение идут через бедренную артерию, и, конечно же, бедренный нерв помогает нам контролировать эти чудеса!

Мышцы бедра

Мышцы голени

Передняя группа

Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior)
  • Начало: латеральный мыщелок большеберцовой кости, верхняя половина латеральной поверхности, верхняя часть межкостной перепонки, фасция голени.
  • Прикрепление: подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, основание I плюсневой кости.
  • Функция: разгибает стопу, супинирует её, поднимает медиальный край стопы. При фиксированной стопе наклоняет голень вперёд.
  • Иннервация: глубокий малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus)
  • Начало: латеральный мыщелок большеберцовой кости, передняя поверхность тела малоберцовой кости, верхняя часть межкостной перепонки, фасция и передняя межмышечная перегородка голени.
  • Прикрепление: основания средней и дистальной фаланг II-V пальцев (по одному на каждый). Малоберцовая мышца (m. fibularis tertius) прикрепляется к основанию V плюсневой кости.
  • Функция: разгибает II-V пальцы в плюснефаланговых суставах, разгибает стопу в голеностопном суставе. Удерживает голень в вертикальном положении при фиксированной стопе.
  • Иннервация: глубокий малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus)
  • Начало: средняя треть передней поверхности большеберцовой кости и межкостной перепонки голени.
  • Прикрепление: дистальная фаланга I пальца стопы.
  • Функция: разгибает I палец стопы и участвует в разгибании стопы.
  • Иннервация: глубокий малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: передняя большеберцовая артерия.

Латеральная группа мышц голени 🐱

Длинная малоберцовая мышца (m. fibularis longus)
  • Начало: латеральная поверхность верхних двух третей малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости, фасция голени.
  • Прикрепление: медиальная клиновидная кость и основание I-II плюсневых костей.
  • Функция: сгибает стопу, пронирует стопу, поднимает латеральный край стопы.
  • Иннервация: поверхностный малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: малоберцовая артерия, нижняя латеральная артерия колена.

Короткая малоберцовая мышца (m. fibularis brevis)
  • Начало: нижняя половина латеральной поверхности малоберцовой кости, межмышечные перегородки голени.
  • Прикрепление: бугристость V плюсневой кости.
  • Функция: поднимает латеральный край стопы, пронирует её, сгибает стопу.
  • Иннервация: поверхностный малоберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: малоберцовая артерия.

Поверхностный слой задней группы 🐾

Трехглавая мышца голени (m. triceps surae)
Состоит из икроножной мышцы (m. gastrocnemius) и камбаловидной мышцы (m. soleus).

Икроножная мышца (m. gastrocnemius)
  • Начало: латеральная головка — наружная поверхность дистального эпифиза бедренной кости, медиальная головка — над медиальным мыщелком бедренной кости.
  • Прикрепление: пяточный бугор (ахиллово сухожилие).
  • Функция: сгибает голень и стопу, удерживает голень в вертикальном положении при фиксированной стопе.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Камбаловидная мышца (m. soleus)
  • Начало: линия камбаловидной мышцы большеберцовой кости, сухожильная дуга между костями голени.
  • Прикрепление: пяточный бугор (вместе с икроножной мышцей).
  • Функция: также сгибает голень и стопу, удерживает голень в вертикальном положении.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Подошвенная мышца (m. plantaris)
  • Начало: латеральный надмыщелок бедренной кости, косая подколенная связка.
  • Прикрепление: медиальный край пяточного сухожилия.
  • Функция: натягивает капсулу коленного сустава, участвует в сгибании голени и стопы.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: подколенная артерия (ветви).

Глубокий слой задней группы🐾

Подколенная мышца (m. popliteus)
  • Начало: наружная поверхность латерального мыщелка бедра.
  • Прикрепление: задняя поверхность большеберцовой кости, выше линии камбаловидной мышцы.
  • Функция: сгибает голень, пронируя её, натягивает капсулу коленного сустава (защищая синовиальную мембрану от ущемления).
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: подколенная артерия (ветви).

Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus)
  • Начало: задняя поверхность большеберцовой кости, фасция, задняя межмышечная перегородка голени.
  • Прикрепление: дистальные фаланги II-V пальцев.
  • Функция: сгибает дистальные фаланги II-V пальцев, сгибает и супинирует стопу.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Длинный сгибатель большого пальца (m. flexor hallucis longus)
  • Начало: нижние две трети тела малоберцовой кости, межкостная перепонка, задняя межмышечная перегородка голени.
  • Прикрепление: основание дистальной фаланги I пальца стопы.
  • Функция: сгибает I палец стопы, участвует в сгибании, приведении и супинации стопы.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия, малоберцовая артерия.

Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior)
  • Начало: задняя поверхность тела малоберцовой кости, нижняя поверхность латерального мыщелка, верхние две трети большеберцовой кости, межкостная перепонка и задняя межмышечная перегородка голени.
  • Прикрепление: бугристость ладьевидной кости, все клиновидные кости, основание IV плюсневой кости.
  • Функция: сгибает, приводит и супинирует стопу.
  • Иннервация: большеберцовый нерв.
  • Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия.

Мышцы голени

Мышцы стопы

Мышцы стопы делятся на тыльные и подошвенные группы. Тыльные мышцы: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы. Подошвенные мышцы делятся на медиальную, среднюю и латеральную группы, каждая из которых имеет свои функции! 😺

🐱 Мышцы тыла стопы

Короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis)
  • Начало: Передняя часть верхней и латеральной поверхностей пяточной кости
  • Прикрепление: Основания средних и дистальных фаланг II—IV пальцев
  • Функция: Разгибает II—IV пальцы стопы
  • Иннервация: Глубокий малоберцовый нерв
  • Кровоснабжение: Латеральная предплюсневая и малоберцовая артерии

Короткий разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis brevis)
  • Начало: Верхняя часть пяточной кости
  • Прикрепление: Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги I пальца
  • Функция: Разгибает I палец стопы
  • Иннервация: Глубокий малоберцовый нерв
  • Кровоснабжение: Тыльная артерия стопы

🐾 Медиальная группа мышц подошвы стопы

Мышца, отводящая большой палец стопы (m. abductor hallucis)
  • Начало: Медиальная поверхность бугра пяточной кости, удерживатель сухожилий сгибателей
  • Прикрепление: Медиальный край основания проксимальной фаланги I пальца
  • Функция: Отводит I палец стопы
  • Иннервация: Медиальный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Медиальная подошвенная артерия

Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis brevis)
  • Начало: Медиальная сторона подошвенной поверхности кубовидной и клиновидных костей
  • Прикрепление: Проксимальная фаланга I пальца
  • Функция: Сгибает I палец стопы
  • Иннервация: Латеральный и медиальный подошвенные нервы
  • Кровоснабжение: Медиальная подошвенная артерия, глубокая подошвенная дуга

Мышца, приводящая большой палец стопы (m. adductor hallucis)
  • Начало: Косая головка — кубовидная, латеральная клиновидная кости и основание II—IV плюсневых костей; поперечная головка — капсулы плюснефаланговых суставов III—V пальцев
  • Прикрепление: Основание проксимальной фаланги I пальца
  • Функция: Приводит I палец, участвует в его сгибании
  • Иннервация: Латеральный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Глубокая подошвенная дуга, подошвенные плюсневые артерии

🐱 Латеральная группа мышц подошвы стопы

Мышца, отводящая мизинец стопы (m. abductor digiti minimi)
  • Начало: Подошвенная поверхность пяточного бугра и бугристость V плюсневой кости
  • Прикрепление: Латеральная сторона проксимальной фаланги мизинца
  • Функция: Сгибает проксимальную фалангу мизинца, отводит мизинец
  • Иннервация: Латеральный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Латеральная подошвенная артерия

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis)
  • Начало: Медиальная сторона подошвенной поверхности V плюсневой кости
  • Прикрепление: Основание проксимальной фаланги мизинца
  • Функция: Сгибает мизинец
  • Иннервация: Латеральный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Латеральная подошвенная артерия

🐾 Средняя группа мышц подошвы стопы

Короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis)
  • Начало: Пяточный бугор, подошвенный апоневроз
  • Прикрепление: Средняя фаланга II—V пальцев
  • Функция: Сгибает II—V пальцы стопы
  • Иннервация: Медиальный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Латеральная и медиальная подошвенные артерии

Квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae)
  • Начало: Медиальная и латеральная головки на нижней поверхности пяточной кости
  • Прикрепление: Сухожилия длинного сгибателя II—V пальцев
  • Функция: Сгибает стопу, придает тяге длинного сгибателя пальцев прямое направление
  • Иннервация: Латеральный подошвенный нерв
  • Кровоснабжение: Латеральная подошвенная артерия.

🐾 Червеобразные мышцы (mm. lumbricales)
Тонкие веретенообразные мышки, их всего 4 штуки! Каждая мышца расположена между дистальными сухожилиями длинного сгибателя пальцев. Поговорим о них, как о маленьких помощниках, которые работают с пальцами. 😺

  • Начало:
  1. 3 латеральные мышцы начинаются от двух головок на поверхностях сухожилий длинного сгибателя пальцев.
  2. 1 медиальная мышца начинается на медиальной стороне сухожилия.
  • Прикрепление:
  • Каждое сухожилие прикрепляется к медиальному краю проксимальной фаланги и тыльному апоневрозу II—V пальцев стопы.
  • Функция:
  • Сгибают проксимальную фалангу и разгибают среднюю и дистальную фаланги II—V пальцев стопы. Также помогают отводить пальцы в сторону I пальца стопы. 🐾
  • Иннервация:
  • Медиальный и латеральный подошвенные нервы.
  • Кровоснабжение:
  • Медиальная и латеральная подошвенные артерии. 🌸

🐱 Межкостные мышцы стопы
Межкостные подошвенные (3) и тыльные (4) мышцы — тонкие, но очень активные! Они расположены между плюсневыми костями, так что они как бы «встраиваются» в стопу, что делает их очень важными для движений пальцев. 🐾

Межкостные подошвенные мышцы
  • Начало:
  • Основания и медиальная поверхность III—V плюсневых костей.
  • Прикрепление:
  • Медиальная поверхность основания проксимальной фаланги III—V пальцев.
  • Функция:
  • Приводят III—V пальцы к II, сгибают их проксимальные фаланги.

Межкостные тыльные мышцы
Начало:
  • Две головки на обращенных друг к другу поверхностях соседних плюсневых костей.
  • Прикрепление:
  • Прикрепляются к основанию проксимальных фаланг II—IV пальцев и тыльному апоневрозу.
  • Функция:
  • Первая тянет II палец в медиальную сторону.
  • Остальные отводят II—IV пальцы латерально и сгибают их проксимальные фаланги.
🐾 Иннервация и кровоснабжение
  • Иннервация: Латеральный подошвенный нерв.
  • Кровоснабжение: Подошвенная дуга и подошвенные плюсневые артерии. 🌸

Мышцы стопы

Варианты строения мышц нижней конечности 🐾

Мышцы нижней конечности могут варьировать по строению и топографии, как у милых котиков, которые все разные! 😸

Вот что стоит знать:

Подвздошно-поясничная мышца:
Величина слияния подвздошной и большой поясничной мышц может изменяться. Каждая котяра имеет свою уникальную форму! 🐾

Малая поясничная мышца:
Она не постоянна и может удваиваться. Иногда котик с маленьким пузиком, иногда с двойным — как в мире мышц! 😺

Грушевидная мышца:
Может отсутствовать или разделяться на 2—3 части. Мышца, как котенок, который иногда прячется или меняет форму. 🐱

Ягодичные мышцы:
Большая ягодичная мышца иногда соединяется с средней или напрягателем широкой фасции бедра. Бывает, что появляется дополнительная, четвертая ягодичная мышца! Подходит к капсуле тазобедренного сустава. Это как котик с дополнительным хвостиком! 😸

Напрягатель широкой фасции бедра:
Может отсутствовать или удваиваться. Порой этот котик удваивается в своей активности! 🐾

Мышцы бедра:

У четырехглавой мышцы бедра могут быть до 5—6 головок! Иногда головка пропадает, как котик, который ушел гулять. 🐱
У двуглавой мышцы бедра тоже количество головок меняется. Иногда бывает до 3—4, а порой одна из головок пропадает. 😺

Полуперепончатая мышца:
Изредка отсутствует, но бывает, что она присоединилась к другому месту, как котик, который любит менять позицию. 🐾

Тонкая мышца:
Мечтаешь о котике с идеально тонким хвостиком? Эта мышца может просто отсутствовать или удваиваться, чтобы быть ещё более гибкой! 🐱

Мышца, приводящая большой палец стопы:
Очень часто расщепляется на две части, как хвостик котика, который может разделиться, но всегда будет красивым и пушистым. 🐾

Мышцы голени:

У трехглавой мышцы голени могут быть дополнительные головки или одна из них может отсутствовать.
Подколенная мышца иногда исчезает, как котик, который скрывается в тени. 🐱

Мышцы стопы:

Длинный сгибатель пальцев стопы редко отсутствует, но иногда котик любит необычные движения! 🐾
Передняя большеберцовая мышца может отсутствовать или удваиваться. Некоторые котики не могут носить свои тапочки одинаково! 😸
Короткий разгибатель пальцев стопы и Короткий разгибатель большого пальца стопы иногда исчезают, как котики, которые время от времени прячутся. 🐱

Фасции и синовиальные сумки нижней конечности 🐾

Мышцы и фасции нижней конечности, как пушистики, могут менять свои формы и взаимодействовать друг с другом, создавая целую систему уютных "домиков" для мышц и сосудов! 😸

Давайте рассмотрим их с точки зрения милых котиков:

1. Поясничная фасция (fascia lumbalis)
Поясничная фасция покрывает большую поясничную мышцу, как мягкий плед для котенка, и соединяется с фасцией, покрывающей квадратную мышцу поясницы. Снизу она переходит в подвздошную фасцию. 🐾

2. Подвздошная фасция (fascia iliaca)
Эта фасция покрывает подвздошную мышцу и тянется от паховой связки (помните, как кошки любят растягиваться?) к подвздошно-лобковому возвышению, образуя подвздошно-гребенчатую дугу (arcus iliopectineus). Эта дуга разделяет пространство под паховой связкой на две лакуны:

  • Сосудистая лакуна: как уютная кошачья норка для бедренной артерии и вены. 🐾
  • Мышечная лакуна: где живет подвздошно-поясничная мышца, бедренный нерв и латеральный кожный нерв бедра. 🐱

3. Ягодичная фасция (fascia glutea)
Ягодичная фасция охватывает среднюю ягодичную мышцу и формирует влагалище для большой ягодичной мышцы. Как для котика подушечка! Она переходит вверх и внутрь в грудо-спинную фасцию, а вниз и наружу — в широкую фасцию бедра. 😸

4. Широкая фасция бедра (fascia lata)
Широкая фасция бедра охватывает мышцы бедра, как футляр для игрушек, и делится на глубокую и поверхностную пластинки.

  • Глубокая пластинка (подвздошно-гребенчатая фасция): покрывает гребенчатую мышцу и дистальную часть подвздошно-поясничной мышцы. 🐾
  • Поверхностная пластинка: в области паха есть овальная щель — подкожная щель (hiatus saphenus), через которую проходит большая подкожная вена, как кошачья тропа, через которую проходят важные сосуды! 😺

Подкожная щель прикрыта решетчатой фасцией, которая похожа на кошачьи решетчатые лапки, имеющие отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды. 🐾

5. Серповидный край (margo falciformis)
Это утолщение на латеральной части широкой фасции бедра, как крепкое основание для игр котиков. Он ограничивает подкожную щель и защищает её, как уютный уголок для любимых игрушек! 🐱

6. Подвздошно-большеберцовый тракт (tractus iliotibialis)
Эта структура, как сухожилие для больших кошек, тянется вдоль бедра, образуя прочный связочный "хвост" из мышц-напрягателей широкой фасции бедра и части пучков большой ягодичной мышцы. Котик в поисках удобного местечка для отдыха! 🐾

7. 🐾 Латеральная межмышечная перегородка бедра
Эта перегородка — как кошачья игрушка, которая отделяет четырехглавую мышцу от задней группы мышц бедра. Она прикрепляется к латеральной губе шероховатой линии бедренной кости. По сути, она как мягкая граница для мышц, но не даёт им слишком близко подходить! 😸

8. 🐱 Медиальная межмышечная перегородка бедра
Ой, котик, тут всё точно так же, но на другом конце — медиальная перегородка отделяет четырехглавую мышцу от медиальной (приводящей) группы мышц бедра. Она крепится к медиальной губе шероховатой линии, создавая дополнительную стенку для «раздела» мышц! 🐾

9. 🐾 Фасция голени (fascia cruris)
Эта фасция покрывает мышцы голени, как мягкий котячий плед, и является местом начала многих мышц. Она срастается с надкостницей на переднем крае большеберцовой кости и образует две межмышечные перегородки, которые разделяют мышцы голени на группы, как уютные уголки для каждой кошки!

10. 🐱 Межмышечные перегородки голени
Фасция голени не просто так устроена:

  • Передняя межмышечная перегородка отделяет малоберцовые мышцы от передней группы мышц голени. 🐾
  • Задняя межмышечная перегородка делит латеральную и заднюю группы мышц голени.

Это как котики, которые аккуратно разделяют свои игрушки, чтобы не было беспорядка!

11. 🐾 Поверхностная и глубокая пластинки фасции голени
В задней части голени фасция образует две пластинки. Глубокая пластинка отграничивает трехглавую мышцу голени от других мышц, как котики, которые прячутся за красивыми подушками, оставаясь в своей уютной пещере! 🐱

12. 🐾 Удерживатели сухожилий
На уровне лодыжек фасция усиливается поперечными волокнами, образуя удерживатели сухожилий. Это как кошачьи когти, которые помогают держать сухожилия в нужном месте!

  • Верхний удерживатель: между медиальной и латеральной лодыжками, как важная связь для разгибателей! 🐾
  • Нижний удерживатель: на тылу стопы, где сухожилия разгибателей проходят в каналы, как котики, которые проползают через туннели!

13. 🐱 Каналы с синовиальными влагалищами
В этих каналах есть синовиальные влагалища, которые защищают сухожилия, как маленькие домики для котят!

  • В медиальном канале — влагалище для передней большеберцовой мышцы.
  • Во втором канале — для длинного разгибателя большого пальца стопы.
  • В третьем канале — для длинного разгибателя пальцев.

Всё как в кошачьей квартире, где всё строго по местам! 😺

14. 🐾 Удерживатель сухожилий сгибателей (за медиальной лодыжкой)
Позади медиальной лодыжки фасция образует удерживатель сухожилий сгибателей, который также имеет каналы для синовиальных влагалищ. Это как коробки для игрушек, куда складываются все важные сухожилия!

  • Первый канал — для задней большеберцовой мышцы. 🐾
  • Второй канал — для длинного сгибателя пальцев.
  • Третий канал — для длинного сгибателя большого пальца.

15. 🐾 Удерживатели сухожилий малоберцовых мышц
На латеральной лодыжке фасция образует два удерживателя для малоберцовых мышц, как два уютных места для кошек.

  • Верхний удерживатель — перебрасывается от латеральной лодыжки к пяточной кости.
  • Нижний удерживатель — на латеральной поверхности пяточной кости, как отдельный уголок для каждого котенка!

Сухожилия малоберцовых мышц как мягкие лапки кошек, которые прячутся в этих каналах! 😸

16. 🐾 Тыльная фасция стопы (fascia dorsalis pedis)
Фасция стопы на тыльной стороне не слишком развита, но всё равно существует как защитная плёнка для сухожилий и сосудов. Под ней проходят сухожилия разгибателей пальцев, как мягкие тёплые коврики под лапками котика! 😺

17. 🐱 Подошвенная фасция стопы
Подошвенная фасция — это как мягкая подушка для котика на его лапке. Она образует подошвенный апоневроз (толстая фиброзная пластинка), которая поддерживает всё, что находится внутри стопы. От краев этой пластинки отходят межмышечные перегородки, разделяющие мышцы стопы на уютные группы, как котики, которые любят быть поодиночке!

18. 🐾 Глубокая пластинка фасции
Глубокая пластинка фасции покрывает межкостные подошвенные мышцы, как ковер для маленьких кошек, которые прячутся под ним, и дают ногам все необходимое для гибкости и силы!

Итог: Кошачьи "домики" в теле
Все эти фасции, как маленькие котики, обвивают, защищают и поддерживают мышцы, нервы и сосуды, давая им простор для работы, но при этом надежно охраняя от внешних нагрузок. Как котики, которые всегда готовы устроить уют в каждом уголке! 😸

Топографическая анатомия и клетчаточные пространства нижней конечности

Различают области:

1. Ягодичная область (regio glutealis)
У ягодичной области всё как у кошек: под большой ягодичной мышцей есть глубокая пластинка ягодичной фасции, которая словно уютное ложе для средних ягодичных, грушевидной и других мышц. Под ними — сосуды и нервы, как маленькие котёнки, уютно устроившиеся в тканях. 😸

Через надгрушевидное отверстие проходят верхние ягодичные артерия, вена и нерв, а через подгрушевидное — нижние артерии, вены и нерв, включая седалищный нерв. 🐾

2. 🐱 Глубже ягодичной области
С каждым слоем, как котики, погружаемся глубже! Там находятся малая ягодичная мышца и наружная запирательная мышца, а клетчатка между ними окружает сосуды и нервы, и она связана с клетчаткой таза. Удивительно, как всё это переплетено, как прячущиеся кошачьи игрушки! 🐾

Клетчатка также связывается с клетчаткой седалищно-прямокишечной ямки и продолжается книзу, создавая мягкие переходы для нервов и сосудов. 😻

3. 🐾 Передняя область бедра
В передней области бедра клетчатка состоит из поверхностного и глубокого пластов, разделённых широкой фасцией (как уютные котики, разделённые в подушках). Там находятся кожные нервы, артерии и вены — всё, что нужно для кровообращения и движения, как маленькие котята, играющие в туннелях. 🐱

4. 🐾 Запирательный канал (canalis obturatorius)
Этот канал, как кошачий ход, ведёт из полости таза в переднемедиальную область бедра. Через него проходят важные артерия, вена и нерв, обеспечивая движение и ощущение. Так же важно, как кошачий путь для прокладывания трасс! 😺

5. 🐾 Мышечная и сосудистая лакуны
Как кошачьи тропинки, эти лакуны пропускают важные сосуды и нервы:

  • Мышечная лакуна: проходит подвздошно-поясничная мышца и латеральный кожный нерв бедра. 🐾
  • Сосудистая лакуна: пропускает бедренные артерию и вену, а также половые ветви. Это как маленькие кошачьи туннели для прохода всего важного!

6. 🐱 Границы лакун
Границы мышечной лакуны — как границы кошачьего царства! Спереди её ограничивает паховая связка, а сзади — подвздошная кость. Сосудистая лакуна имеет свои стенки, как маленькие ограды для спокойных прогулок кошек. 🐾

7. 🐱 Глубокое бедренное кольцо (anulus femoralis profundus)
В медиальной части сосудистой лакуны находится глубокое бедренное кольцо, как секретное местечко для бедренной грыжи. Через это кольцо может пройти что-то лишнее, так что важно быть внимательным, как котики, которые следят за своим укрытием! 😸

8. 🐾 Бедренный канал (canalis femoralis)
Этот канал короткий, но очень важный, ведь именно через него проходят сосуды и нервы. Его латеральная стенка образована бедренной веной, а передняя — серповидным краем широкой фасции, как аккуратно завёрнутый плед для котёнка! 🐾

9. 🐱 Бедренный треугольник (trigonum femorale)
Это как кошачий уголок, который ограничен приводящей мышцей бедра (медиально), портняжной мышцей (латерально) и паховой связкой (вверху). Через этот треугольник проходят важные артерия и вена, словно кошки, играющие в своём маленьком пространстве. 🐾

10. 🐾 Подвздошно-гребенчатая борозда
Между подвздошно-поясничной и гребенчатой мышцей проходит эта борозда, как кошачья тропа, по которой проходят бедренные сосуды. Важно не запутаться в этих переходах, ведь тут проходу крови и движения всё, что нужно! 😸

11. Клетчаточные пространства нижней конечности 🐾:

В подкожной жировой клетчатке задней области бедра:
  • В латеральных отделах 🐱 проходят ветви латерального кожного нерва бедра, а в медиальных — заднего кожного нерва бедра.
  • Между мышцами области прячется седалищный нерв и ветви глубокой артерии бедра с венами, как милые секретики, которые всегда идут рядом. 💕
  • Клетчатка мягко окружает нервы и сосуды. Она связана с клетчаткой ягодичной области сверху и с клетчаткой подколенной ямки снизу.

В тонкой клетчатке передней области колена:
  • Здесь прячутся кожные нервы (от бедренного и подкожного нервов), сосуды, а также сухожилия портняжной, тонкой и полусухожильной мышц — создавая знаменитую "поверхностную гусиную лапку".
  • В канале под подколенной фасцией прячется малая подкожная вена ноги, которая впадает в подколенную вену. 🐾

В подколенной ямке:
  • Ограничается полусухожильной и полуперепончатой мышцами (с медиальной стороны) и двуглавой мышцей бедра (с латеральной стороны).
  • В самой ямке, как уютное местечко для всех важных органов, сидят подколенная вена, подколенная артерия, и большеберцовый нерв. А ещё есть подколенные лимфатические узлы!
  • Через приводящий канал можно попасть в бедренный треугольник, а снизу — в заднюю область голени.

В голени:
  • Глубокие клетчаточные пространства располагаются в задней области голени и ограничены межкостной перепонкой, костями голени и фасцией.
  • Эти пространства делают связь с клетчаткой подколенной ямки, передней большеберцовой артерией и тканями стопы. Ушки на макушке! 🐱

В голеностопной области:
  • Подкожная клетчатка развита боками от ахиллова сухожилия. ✨
  • В области подошвы стопы клетчатка образует сагиттально ориентированные перегородки, разделяя группы мышц на медиальную, латеральную и срединную.

Каждое пространство тут как уютный уголок для своих тканей:
  • В медиальном ложе проходят важные сосуды и нервы. 🐾
  • В срединном лежат межкостные мышцы и сухожилия сгибателей. 🐱
  • В латеральном ложе скрываются сгибатели мизинца и их друзья!

Развитие мышц

Источник мышц:
Все начинается с мезодермы (среднего зародышевого листка), который превращается в сомиты. Каждый сомит делится на два отдела: дорсомедиальный и вентральный.

  • Миотом (дорсомедиальная часть) — это место, где начинаются наши скелетные мышцы, превращающиеся в поперечнополосатые сократительные волокна (т.е. мышцы, которые могут двигаться, как кошачьи лапки ).

Миотом делится на участки, которые становятся цилиндрическими мышечными волокнами, вот так мышца начинает формироваться, как пушистый хвостик котика. 🐾

Дорсальные отделы миотомов превращаются в глубокие мышцы спины, такие как кошачьи мышцы спины, которые дают котикам возможность легко пружинить.
Вентральные отделы — это глубокие мышцы груди и мышцы передней и боковых стенок живота, как если бы котик закручивал пузико в клубочек.

Мышцы головы и шеи:
Эти мышки образуются из вентрального несегментированного отдела мезодермы в области головы. В этой группе — жевательные мышцы и некоторые мышцы шеи (первая висцеральная дуга). Это как у котиков, которые щелкают челюстями, когда играют с игрушкой. 🐱
  • Мимическая мускулатура — это те мышцы, которые двигают нашими кошачьими мордочками, делают их такие выразительные и милые. Эти мышцы развиваются из второй висцеральной дуги и создают такие чудеса, как подкожные мышцы шеи.

Мышцы, связанные с жаберными дугами:
Из этих дуг появляются грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы, которые помогают котику красиво двигать головой и шеей. 🐾

Мышцы промежности:
Некоторые из них помогают котику делать важные дела, например, мышца, поднимающая задний проход. Очень важная мышца для нашего пушистика.

Миотомы головных сомитов:
Здесь развиваются мышцы, которые отвечают за движения глаз (как у котика, когда он следит за добычей или просто строит глазки).

Трункопетальные мышцы:
Это мышцы, которые начинаются в конечностях и смещаются к костям туловища. Например, большие грудные мышцы, широчайшая мышца спины и большая поясничная мышца — те, что помогают котику прыгать, ловить игрушки и вообще быть самым ловким.

Трункофугальные мышцы:
Эти мышцы начали развиваться в туловище, но потом переместились на конечности, как, например, трапециевидная мышца, ромбовидные мышцы, передняя зубчатая мышца и другие, которые делают котиков такими гибкими и ловкими. 🐱

Аутохтонные мышцы конечностей:
Это мышцы, которые остаются в пределах конечности, как у котиков, чьи лапки всегда готовы к действию. Эти мышцы развиваются из мезенхимы и всегда под рукой (или лапкой). 🐾