Печень и желчный пузырь 🐱✨

Основные связки печени

Серповидная связка (ligamentum falciforme):

• Дубликатура брюшины, соединяющая диафрагму с печенью.
• Делит диафрагмальную поверхность печени на большую правую долю (lobus dexter) и значительно меньшую левую долю (lobus sinister). 🐈
• Подобно серпантину кошачьего хвоста, серповидная связка разделяет печень на две основные части.

Круглая связка печени (ligamentum teres hepatis):

• Расположена в левой сагиттальной борозде.
• Является остатком пупочной вены у плода.
• Взрослая круглая связка тянется от нижней части круглой дыры печени к срединной линии живота. 🐾
• Как аккуратный ободок на кошачьей шее, круглая связка обеспечивает стабильность печени.

Дополнительные связки печени

Коронарная связка (ligamentum coronarium):

• Представляет собой верхнюю часть брюшины, которая прочно прилегает к верхней поверхности печени.
• Ограничивает верхнюю границу печени и отделяет её от диафрагмы. 🐱
• Подобно короне на голове королевского кота, коронарная связка украшает верхнюю часть печени.

Треугольные связки печени:
Правый треугольник (ligamentum triangulare dexter):

• Располагается на правой стороне печени.
• Образован коронарной и серповидной связками.
• Прикрепляется к задней брюшной стенке.
• 🐾
• Как треугольные ушки у игривого котенка, правый треугольник придает печени характерную форму.

Левый треугольник (ligamentum triangulare sinister):

• Располагается на левой стороне печени.
• Образован коронарной и серповидной связками.
• Прикрепляется к задней брюшной стенке. 🐱
• Левый треугольник напоминает уравновешенные ушки кошки, обеспечивая стабильность печени.

Гепатогастрикальная связка (ligamentum hepatogastricum):

• Соединяет печень с желудком.
• Содержит кровеносные сосуды и нервы, идущие к печени. 🐾
• Как кошка уютно устраивается рядом с любимым местом для отдыха, гепатогастрикальная связка соединяет печень с желудком.

Гепатодуоденальная связка (ligamentum hepatoduodenale):

• Соединяет печень с двенадцатиперстной кишкой.
• Содержит основные сосуды и желчные протоки. 🐱
• Подобно гибким лапкам кошки, гепатодуоденальная связка обеспечивает связь между печенью и кишечником.

Гастроколическая связка (ligamentum gastrocolicum):

• Связывает печень с ободочной кишкой, особенно с правым изгибом. 🐈
• Как кошка мягко обвивает свое тело вокруг подстилки, гастроколическая связка поддерживает положение печени.

Печеночная дужка (ligamentum falciforme hepatis):

• Соединяет печень с серповидной связкой.
• Укрепляет переднюю часть печени, ограничивая её движение. 🐾
• Печеночная дужка напоминает крепкий зажим на кошачьих ушках, удерживая печень на месте.

Связки ворот печени:

• Находятся в воротной области печени.
• Содержат ворота печени, включая печеночную артерию, воротную вену и желчные протоки. 🐱
• Как воротник на кошачьей шее, связки ворот печени обеспечивают вход и выход важных сосудов и протоков.

Сагиттальные борозды:

Правая сагиттальная борозда отделяет квадратную долю (lobus quadratus) и хвостатую долю (lobus caudatus). 🐾

• Правая борозда, как изящная линия на кошачьей шерсти, разделяет основные части печени.

Левая сагиттальная борозда содержит круглую связку печени (ligamentum teres hepatis) и заросший венозный проток (ductus venosus). 🐱

• Левая борозда, словно мягкий изгиб кошачьей спины, включает важные связки и протоки.

Поперечная борозда — ворота печени (porta hepatis):

• Входы: воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы.
• Выходы: общий печеночный проток, лимфатические сосуды. 🐾
• Поперечная борозда напоминает мостик, по которому проходят важные пути крови и желчи, как кошка пересекает узкие пространства с грацией.

Деление печени 🐱🐾

Доля:

• Правая и левая доли, каждая кровоснабжается отдельными ветвями печеночной артерии и воротной вены.
• Из каждой доли выходит соответствующий печеночный проток. 🐈
• Правая доля печени – как мощная передняя лапка кота, а левая – изящная и гибкая, обеспечивая баланс.

Секторы:

• Печень делится на пять секторов, основанных на кровоснабжении ветвями воротной вены II порядка и печеночной артерии. 🐾
• Как кошка разделяет пространство для игр и отдыха, печень разделена на сектора для оптимального функционирования.

Сегменты:

• Печень подразделяется на восемь постоянных сегментов по классификации Куинио (Couinaud).
• Каждый сегмент имеет обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи.

Названия сегментов печени:

Сегмент I (Хвостатая доля) расположена на задней поверхности печени и прилегает к позвоночнику. 🐱

• Как хвост кошки, этот сегмент гибко прилегает к позвоночнику, обеспечивая стабильность.

Сегменты II и III (Верхняя и Средняя ложе левой доли) находятся в левой доле печени, обеспечивая кровоснабжение левой боковой поверхности. 🐾

• Эти сегменты напоминают изящные боковые лапки кошки, аккуратно поддерживающие баланс печени.

Сегмент IV (Нижняя ложе левой доли) находится ближе к средней линии и соединяется с квадратной долей. 🐱

• Нижняя ложе – как кошачья подушка для лапки, обеспечивает крепкую опору печени.

Сегменты V и VI (Верхняя и Средняя ложе правой доли) расположены в правой передней доле печени. 🐈

• Эти сегменты – мощные передние лапки, поддерживающие основную массу печени.

Сегменты VII и VIII (Нижняя ложе правой доли) находятся в задней части правой доли, ближе к нижней полой вене и позвоночнику. 🐾

• Подобно сильным задним лапкам кошки, эти сегменты обеспечивают прочную поддержку задней части печени.

Паренхима:

• Мелкозернистое строение, разделённое на гексагональные дольки призматической формы диаметром около 1,5 мм.
• Общее количество долек у человека достигает 500 000. 🐾
• Паренхима печени похожа на аккуратную шерсть кошки, состоящую из множества маленьких, но важных элементов.

Фиброзная оболочка:

• Глиссонова капсула — фиброзная оболочка под брюшиной, проникающая в паренхиму и разделяющая её на дольки. 🐱
• Глиссонова капсула действует как прочный мех, защищающий внутренние структуры печени.

Кровоснабжение печеночной дольки 🐱

Источники крови 🩸
Печень — как грациозный кот, обладает уникальной системой кровоснабжения, получая кровь из двух основных источников:

• Артериальная кровь поступает через собственную печеночную артерию. 🐾

Как кот получает энергию из пищи, артерия снабжает печень необходимыми кислородом и питательными веществами.

• Венозная кровь поступает через воротную вену. 🐱

Подобно тому, как кот очищает свою территорию, воротная вена собирает кровь от непарных органов брюшной полости (желудка, кишок, поджелудочной железы, селезенки и большого сальника) и направляет её в печень.

Распределение сосудов 🌟
После входа в ворота печени оба сосуда — печеночная артерия и воротная вена — распадаются на более мелкие ветви:

• Долевые сосуды
• Сегментарные сосуды
• Междольковые артерии и вены

Как кот делит своё пространство на уютные уголки, сосуды распределяются по печени, обеспечивая каждую дольку необходимой кровью.

Печеночные триады 🔗
Сосуды проходят вдоль боковых поверхностей классических печеночных долек вместе с междольковым желчным протоком, образуя печеночные триады:

• Печеночная артерия
• Ворота печени (венозный компонент)
• Желчный проток

Подобно тому, как у кота есть три важных лапки, печеночные триады обеспечивают жизненно важные функции каждой дольки печени.

Вокругдольковые сосуды 🌀
От междольковых сосудов под прямым углом отходят вокругдольковые сосуды, образуя кольцевую сеть вокруг каждой дольки:

• Вокругдольковая артерия
• Вокругдольковая вена

Как кольцо на кошачьей шее, вокругдольковые сосуды обеспечивают равномерное распределение крови вокруг дольки.

Синусоидные капилляры 🕸️
От вокругдольковой вены начинаются синусоидные кровеносные капилляры:

• Диаметр до 30 мкм
• Длина 300-500 мкм

Синусоидные капилляры похожи на тонкие ниточки шерсти у кошки, обеспечивая мягкий и эффективный обмен веществ внутри дольки. Эти капилляры проходят к центру дольки, где вливаются в центральную вену дольки.

Центральная вена и венозный отток 🚰
На пути к центральной вене синусоидные капилляры сливаются с артериальными капиллярами, отходящими от вокругдольковой артерии:

• Центральная вена дольки впадает в поддольковую вену.
• Поддольковые вены объединяются, образуя более крупные венозные сосуды системы печеночных вен, которые впадают в нижнюю полую вену.

Как кот аккуратно сворачивает хвост, центральная вена аккуратно собирает кровь из всех синусоидов, направляя её обратно в кровоток организма.

Особенности сосудов 🩺

• Междольковые и вокругдольковые артерии являются сосудами мышечного типа, обеспечивая прочность и гибкость кровотока.

Как мышцы кота помогают ему двигаться, артериальные сосуды обеспечивают гибкость и силу кровотока.

• Вены имеют слабо развитую мышечную оболочку, за исключением зон отхождения синусоидных сосудов, где образуются сфинктеры.

Сфинктеры вен напоминают ловкие лапки кошки, регулирующие поток крови, чтобы он не вытекал наружу.

Кровоток и обмен веществ 🩸🔄
Через 1 грамм печеночной ткани проходит около 0,85 мл крови в минуту.

• В течение 1 часа вся кровь несколько раз проходит через синусоидные капилляры печени.
• Как кот тщательно ухаживает за своей шерстью, печень тщательно обрабатывает кровь, обеспечивая эффективный обмен веществ и детоксикацию организма.

Печеночная долька — это как маленький котёнок, получающий питание и заботу от своих родителей, обеспечивая здоровье и стабильность всей системы.

Синтопия (Синтотопия) 🐱

Синтопия описывает взаимное расположение печени с соседними органами:

• Передне: диафрагма, желудок.
• Задне: подвижная часть брюшины, соединяющаяся с нижней поверхностью диафрагмы.
• Боковые стороны: почки, надпочечники.
• Нижне: ободочная кишка (правый изгиб). 🐾

Как кошка охотится, тщательно планируя свои движения, синтопия описывает точное расположение печени относительно других органов.

Голотопия (Голотопия) 🐱

Голотопия охватывает полное пространственное расположение печени:

• Расположение: правая подреберная ямка, частично простирается в левую подреберную ямку.
• Отношение к диафрагме: прилегает сверху, имея выпуклую диафрагмальную поверхность.
• Связь с тазовыми структурами: отсутствует прямое отношение, но связана через брюшную полость с другими органами. 🐾

Голотопия напоминает положение кошки, уютно устроившейся в удобном месте, полностью занимая своё пространство.

Скелетотопия (Скелетотопия) 🐱

Скелетотопия описывает отношение печени к костной системе:
Отношение к ребрам:

• Верхняя часть печени поддается под верхними ребрами (V-VII пары).
• Правая доля печени частично защищена ребрами, левая — менее защищена. 🐾
• Как крепкие кости защищают тело кошки, ребра защищают правую долю печени.

Отношение к позвоночнику:

• Хвостатая доля печени прилегает к позвоночнику.
• Центральная часть печени находится примерно на уровне T7-T9 позвонков. 🐱
• Хвостатая доля печени напоминает гибкий хвост кошки, тесно прилегающий к позвоночнику для устойчивости.

Основная структура дольки печени

Печеночная долька — это как уютное гнездышко котенка, состоящее из множества аккуратно расположенных гепатоцитов. Эти клетки, подобно котам, выстраиваются в ряды, формируя неровные структуры, известные как печеночные трабекулы.

Как кот аккуратно устраивается в своем любимом месте, так и гепатоциты выстраиваются в трабекулы, обеспечивая гармоничную организацию печени.

Расположение и взаимодействие клеток 🐱

• Гепатоциты располагаются двумя рядами внутри печеночных балок (трабекул).
• Между рядами гепатоцитов находится желчный канальчик (желчный капилляр), словно узкий проход для желчи.
• Между трабекулами протекают синусоидные капилляры, напоминающие тонкие коготки, позволяющие крови свободно течь через дольку. 🐾

Как кошка легко перемещается между предметами в комнате, кровь и желчь свободно перемещаются между трабекулами и канальчиками.

Секреция гепатоцитами: два направления 🐈
Гепатоциты, как заботливые кошачьи мамочки, одновременно выполняют две важные задачи:

• Секреция желчи в желчные канальцы.
• Как кот выпускает лапку для потягивания, так и гепатоциты выпускают желчь в канальцы.
• Секреция веществ в кровеносные капилляры:
• Глюкозы, мочевины, жиры, витамины и другие вещества поступают обратно в кровь.

Как кот делится своей энергией, так и печень возвращает полезные вещества в кровоток.

Структура синусоидных капилляров 🕸️

• Стенка синусоид состоит из двух типов клеток:
• Эндотелиальные клетки — как мягкие лапки кошки, выстилающие внутреннюю поверхность капилляров.
• Купферовские клетки (звездчатые макрофаги) — как зоркие глаза кошки, следящие за чистотой и безопасностью.
• Имеют неправильную форму и длинные отростки, свободно свисающие в просвет капилляра.

Поглощают частички, микроорганизмы и поврежденные клетки, как кот ловит и утилизирует мелкие предметы. 🐱

Купферовские клетки действуют как охранники, защищая печень от нежелательных посетителей, подобно тому, как кошка охраняет свою территорию.

Желчные канальцы и их особенности 🐱

• Желчные канальцы (каналец) образованы межклеточными щелями между рядами гепатоцитов.
• Цитоплазматическая мембрана соседних гепатоцитов формирует стенки канальцев.
• Промежуточные канальцы Геринга соединяют канальцы с пространствами Диссе, но не позволяют желчи попадать в синусоиды. 🐾

Желчные канальцы напоминают тонкие дорожки, по которым желчь аккуратно течет, не смешиваясь с кровью, подобно тому, как кот осторожно перемещается по узким проходам

Центральная вена и венозный отток 🐾

• Центральная вена дольки собирает кровь из синусоидных капилляров.
• Она впадает в поддольковую вену, которая объединяется в печеночные вены и далее впадает в нижнюю полую вену. 🐈

Как кот аккуратно сворачивает хвост, центральная вена аккуратно собирает кровь из всех синусоидов, направляя её обратно в кровоток организма.

Особенности сосудов печени 🩺

Междольковые и вокругдольковые артерии:

• Являются сосудами мышечного типа, обеспечивая гибкость и силу кровотока.
• Подобно мощным мышцам кота, эти артерии поддерживают активное кровоснабжение дольки.

Вены:

• Слабо развиты в мышечной оболочке, за исключением зон с сфинктерами.
• Сфинктеры вен напоминают ловкие лапки кошки, контролирующие поток крови, чтобы он не вытекал наружу.

Функциональная единица: гексагональная долька 🐾

Гексагональная (классическая) долька:

• Образована гепатоцитами, формирующими шестиугольную структуру, подобно мёду в сотах.
• Между гепатоцитами проходят синусоиды и желчные канальцы, обеспечивая эффективный обмен веществ. 🐱

Гексагональная долька напоминает аккуратные соты, где каждый гепатоцит выполняет свою роль, обеспечивая целостность и функциональность печени.

• 9.9 Портальная печеночная долька 🐱

Портальная печеночная долька:

• Объединяет участки трех соседних гексагональных долек.
• В центре находится триада (портальная зона), окруженная соседними центральными венами.

Как три котенка, играющих вместе, портальная долька объединяет три гексагональные дольки, обеспечивая их взаимодействие и координацию.

Секреция и состав желчи 🐾

Гепатоциты постоянно вырабатывают желчь:

• За сутки выделяется 0,5-1 л желчи золотистого цвета.
• pH желчи колеблется от 7,8 до 8,6.
• Содержит 95-98% воды, соли желчных кислот, билирубин, холестерин, жирные кислоты, лецитин, ионы натрия, калия, углерода, хлора, НСО-3 и другие вещества. 🐱

Желчь — это как питательный сок, который помогает организму переваривать жиры, подобно тому, как кот заботится о своем здоровье, питаясь правильно.

Процесс образования желчи:

• Желчные кислоты образуются из холестерина в гепатоцитах.
• Билирубин поступает из селезенки и образуется в печени.
• Секреция желчи регулируется гормоном секретином, усиливающим её производство во время пищеварения.

Как кот охотится и собирает добычу, гепатоциты собирают и перерабатывают необходимые вещества для выработки желчи.

Печень — словно грациозный кот, уютно расположившийся в правой части брюшной полости под диафрагмой. Её положение и границы напоминают аккуратную кошачью позу, обеспечивая баланс и стабильность всего организма.

Верхняя граница печени 🐾
Расположение:

• Находится по правой среднеключичной линии.
• Соответствует уровню четвёртого межреберья.

Как кот изящно сидит на подоконнике, так и верхняя граница печени утончённо располагается на теле.

Нижняя граница печени 🔍
Расположение:

• Простирается до десятого межреберья.
• Идёт справа налево по нижнему краю правой реберной дуги.
• Пересекает левую реберную дугу на уровне присоединения восьмого реберного хряща к седьмому.

Нижняя граница печени плавно переходит из правой стороны в левую, как кот мягко перемещается по комнате.

Особенности расположения слева 🐱
Соединение верхней и нижней границ слева:

• На уровне пятого межреберья.
• Находится в середине между левой среднеключичной линией и окологрудинной линией.

Как кот аккуратно соединяет свои лапки, так и нижняя граница печени аккуратно соединяется слева.

Прилегание к передней брюшной стенке 🐈
В области надчревья:

• Печень прилежит непосредственно к задней поверхности передней брюшной стенки.

Как кот уютно устраивается рядом с любимым предметом, так и печень фиксируется в области надчревья, обеспечивая стабильность.

Возрастные и половые различия 🐾
У старых людей:

• Нижняя граница печени находится ниже, чем у молодых.

У женщин:

• Нижняя граница печени располагается ниже, чем у мужчин.

Как коты становятся гибче с возрастом, так и печень немного опускается у пожилых людей и женщин.

Лимфатические сосуды печени впадают в:

1. Печеночные лимфатические узлы
2. Чревные лимфатические узлы
3. Правые поясничные лимфатические узлы
4. Верхние диафрагмальные лимфатические узлы
5. Окологрудинные лимфатические узлы

Как кот тщательно очищает своё пространство, лимфатическая система печени следит за чистотой и здоровьем организма.

Иннервация печени 🧠

Иннервация печени осуществляется:

• Ветвями блуждающих нервов
• Ветвями печеночного (симпатического) сплетения
• Эти ветви образуют в капсуле печени вегетативное нервное сплетение.
• Отходящие ветви идут вместе с кровеносными сосудами, иннервируя сами сосуды, желчные протоки и гепатоциты.

Как кот чувствует своё окружение через уши и лапки, нервные волокна иннервируют печень, обеспечивая её реакцию на изменения в организме.

Общая характеристика 🐈

Желчный пузырь — это как уютный мешочек для хранения лакомств у котенка, который аккуратно расположен на висцеральной поверхности печени. Он служит резервуаром для накопления и концентрирования желчи, необходимой для пищеварения.

Представьте желчный пузырь как маленькую грушу, аккуратно укладывающуюся рядом с печенью, готовую выпустить желчь в нужный момент, как котик готовит лапку для мягкого касания.

Строение и форма желчного пузыря 🐾

Форма и размеры:

• Длина: 8-12 см
• Ширина: 4-5 см
• Объём: около 40 см³

Напоминает грушу, что делает его похожим на пушистый котёнок с округлым теликом и тонкой шеей.

Структурные части:

• Дно (fundus): широкий конец пузыря.

Как пухлый котёнок с мягким животиком, дно желчного пузыря удобно располагается под передним краем печени.

• Тело (corpus vesicae felleae): основная часть пузыря между дном и шейкой.

Тело пузыря — это сердце этого уютного мешочка, как основная часть тела кошки, обеспечивающая её функциональность.

• Шейка (collum): суженный конец, переходящий в пузырный проток (ductus cysticus).

Шейка пузыря напоминает гибкую шею кошки, соединяющую основные части тела с лапками.

• Пузырный проток (ductus cysticus): путь, по которому желчь попадает в пузырь и выходит из него в общий желчный проток.

Пузырный проток — это как ловкие лапки кошки, направляющие желчь туда, куда нужно.

Синтопия 🐾

Синтопия описывает взаимное расположение желчного пузыря с соседними органами:

• Передне: прилегает к передней брюшной стенке в области надчревья.

Как кот уютно устраивается рядом с любимым местом, желчный пузырь крепко прилегает к передней стенке живота.

• Задне: прилегает к задней поверхности печени.

Желчный пузырь закреплён за спиной печени, как котик спрятался за спиной, защищая своё пространство.

Голотопия🐈

Голотопия охватывает полное пространственное расположение желчного пузыря:

• Расположение: на висцеральной поверхности печени в ямке желчного пузыря.
• Проекция на переднюю брюшную стенку: в месте пересечения правого края прямой мышцы живота с правой реберной дугой на уровне четвёртого межреберья.

Голотопия желчного пузыря напоминает положение кота, уютно устроившегося на переднем крае подушки, готового к расслаблению.

Скелетотопия🐾

Скелетотопия описывает отношение желчного пузыря к костной системе:
Отношение к ребрам:

• Верхняя граница желчного пузыря проецируется на переднюю брюшную стенку на уровне пересечения с правой реберной дугой.

Как крепкие кости защищают тело кошки, ребра обеспечивают защиту и поддержку желчному пузырю.

Отношение к позвоночнику:

• Желчный пузырь находится сбоку, не непосредственно прилегая к позвоночнику, что позволяет ему сохранять гибкость и мобильность.
• Желчный пузырь, подобно гибкому хвосту кошки, не жестко закреплён к позвоночнику, обеспечивая свободу движений.

Кровоснабжение желчного пузыря 🩸

Артериальная кровь:

• Поступает через желчепузырную артерию, ветвь собственной печеночной артерии.

Как кот получает энергию из пищи, желчепузырная артерия снабжает пузырь необходимыми питательными веществами и кислородом.

Венозный отток:

• Венозная кровь оттекает по желчепузырной вене в воротную вену печени.

Подобно тому, как кот очищает своё пространство, воротная вена собирает отработанную кровь и возвращает её в печень.
Печеночные вены

• Печеночные вены объединяются в более крупные сосуды и впадают в нижнюю полую вену.

Как кот аккуратно сворачивает хвост, кровь из желчного пузыря аккуратно направляется обратно в кровоток через печеночные вены.

Иннервация желчного пузыря 🧠

Нервная иннервация осуществляется через:

• Ветви блуждающих нервов (nervus vagus).
• Ветви симпатического печеночного сплетения.

Вегетативное нервное сплетение:

• Образуется в капсуле желчного пузыря.
• Ветви иннервируют сосуды, желчные протоки и гепатоциты.

Как кот чувствует своё окружение через уши и лапки, нервные волокна иннервируют желчный пузырь, обеспечивая его реакцию на изменения в организме.

Стенка желчного пузыря:

• Состоит из слабо развитого слоя миоцитов (мышечных клеток).
• Внешняя поверхность покрыта рыхлой соединительной тканью.

Оболочки:
Серозная оболочка (tunica serosa): покрывает свободную поверхность пузыря, переходя на поверхность печени.
Адвентиция: наружная оболочка в местах отсутствия серозной оболочки.

• Как мягкий мех покрывает тело кошки, серозная оболочка покрывает желчный пузырь, обеспечивая его защиту и поддержку.

Мукозная оболочка:

• Складчатая слизистая оболочка выстлана однослойным цилиндрическим эпителием с микроворсинками.
• Гранулоциты (одноклеточные бокаловидные клетки) секреируют слизь для защиты от желчи.
• Слизистые альвеолярно-трубчатые железы расположены под эпителием.
• Мукозная оболочка желчного пузыря напоминает мягкую подушку кошки, защищающую внутренние структуры от раздражителей.

Желчные канальцы и протоки 🐱

Желчные канальцы (canaliculi biliferes):

• Не имеют собственной стенки; формируются межклеточными щелями между гепатоцитами.
• Промежуточные канальцы Геринга соединяют канальцы с пространствами Диссе, но не допускают смешивания желчи с кровью.
• Желчные канальцы — это тонкие дорожки, по которым желчь аккуратно течет, подобно тому, как кот осторожно перемещается по узким проходам.

Пузырный проток (ductus cysticus):

• Соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток (ductus choledochus).
• Ампула холангиопанкреатическая (ampulla hepatopancreatica): место слияния протоков.
• Сфинктер Одди (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae) и сфинктер Бойдена (m. sphincter ductus choledochi) регулируют поток желчи.

Сфинктеры действуют как ловкие лапки кошки, контролируя поток желчи, чтобы он не вытекал наружу и направлялся туда, куда нужно.

Функции протоков 🐈

Ампула холангиопанкреатическая:

• Открывается на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки.

Сфинктеры:

• Сфинктер Одди: препятствует затеканию содержимого кишки в желчные и панкреатические протоки.
• Сфинктер Бойдена: регулирует приток желчи в кишку.
• Сфинктеры действуют как охранники, контролируя вход желчи в пищеварительный тракт, подобно тому, как кот следит за своим домом.

Накопление и концентрация желчи:

• В период между приемами пищи сфинктер Одди закрыт, и желчь скапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 20-30 раз по сравнению с поступающей из печени.

Желчный пузырь как резервуар готовится к выпуску желчи, подобно тому, как кот готовится к прыжку или игре.

Выделение желчи:

• Во время пищеварения сфинктер Одди открывается, пропуская желчь в двенадцатиперстную кишку.

Как кот выпускает лапку для мягкого касания, желчный пузырь аккуратно выпускает желчь в кишечник, помогая пищеварению.

Возрастные особенности желчного пузыря 🐱

Новорожденные:

• Желчный пузырь длиной около 3-3,5 см.
• Дно не выступает из-под края печени.
• Интенсивный рост до 12 лет, удваиваясь в длину и достигая размеров взрослого человека к 15-16 годам.

Желчный пузырь у ребёнка — как маленький котёнок, который быстро растёт и развивается, становясь полноценным питомцем.
Дети:

• Менее фиксирован к задней брюшной стенке, легко смещается.

Как котёнок, который ещё учится балансировать, желчный пузырь ребёнка обладает большей гибкостью и подвижностью.

Мнемоника:
"Печёночный кот Маркиз" 🐾

🔸 Представь:
Кот Маркиз 🐈 живёт в замке (печени) с 4 башнями (долями), у него есть 8 комнат (сегментов), а все коридоры ведут к центру дольки, где он хранит свою любимую подушку (центральная вена). Друзья-котики помогают ему по дому (клетки Купфера), а мышки бегают по туннелям (синусоидам), принося молоко (кровь). 😻

📚 Мнемофраза:
"Пушистый Гепа Купил Сыр В Центре Бахчевого Парка"

• П – Печень
• Гепа – Гепатоциты (главные клетки-котики 🐾)
• Купил – Клетки Купфера (сторожевые коты 😼)
• Сыр – Синусоиды (туннели для крови 🧀)
• В Центре – Центральная вена (сердце дольки 🌀)
• Бахчевого – Балки (путь от периферии к центру 🍉)
• Парка – Портальная триада (вход: артерия, вена, желчный проток 🌳)

Альтернативный стишок:
В замке живёт кот Гепа,
Туннели — это его тропа.
Купфер охраняет входы,
По синусоидам текут доходы.
В центре — веночка как трон,
А триада – его телефон! 📞