Частная гистология ссс

К сердечно-сосудистой системе относятся сердце, кровеносные и лимфатические сосуды, которые работают в тесной связи друг с другом, обеспечивая функционирование организма.

Основные элементы системы:

Сердце — орган, состоящий из четырех камер (правое и левое предсердие и правый и левый желудочек). Оно выполняет роль насоса, обеспечивая кровообращение через сосудистую систему.

Кровеносные сосуды:

• Артерии — сосуды, по которым кровь транспортируется от сердца.
• Микроциркуляторное русло (МЦР) — сеть мелких сосудов, включая артериолы, капилляры и венулы, где происходит обмен веществ.
• Вены — сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу.

Лимфатическая система:

• Лимфатические капилляры — начальные сосуды, в которых образуется лимфа.
• Выносящие сосуды — сосуды, которые забирают лимфу от капилляров.
• Главные лимфатические протоки — грудной и правый лимфатические протоки, которые транспортируют лимфу в крупные вены.

🧠 Мнемоника:

"СЕРдце — КАК ЛУЧШИЙ СОЛДАТ!"

Где:

• СЕРдце — Сердце
• КАК — Кровеносные сосуды
• ЛУЧШИЙ — Лимфатическая система
• СОЛДАТ — напоминание о том, что эта система защищает организм, как солдат.

Сердечно-сосудистая система выполняет ряд жизненно важных функций:

1. Транспортная: доставка кислорода и питательных веществ клеткам организма, а также удаление продуктов метаболизма (углекислого газа, мочевины и других отходов).
2. Трофическая: обеспечение тканей необходимыми элементами для нормального функционирования.
3. Обменная (в том числе газообменная): кислород поступает в ткани, а углекислый газ выводится.
4. Интегративная: координация работы различных органов и систем через гормоны и нервные сигналы.
5. Защитная: участие в иммунных реакциях, защита от патогенов.
6. Регуляция давления: поддержание нормального кровяного давления через сужение или расширение сосудов.
7. Терморегуляция: регулирует температуру тела через изменение диаметра сосудов (расширение при перегреве и сужение при охлаждении).
8. Экскреторная: дренаж жидкости и вывод отходов через лимфатическую систему.

Сердце представляет собой полый орган, который состоит из четырех камер:

• Правое предсердие
• Левое предсердие
• Правый желудочек
• Левый желудочек

Каждая из этих камер выполняет определённую роль в кровообращении:

• Правое предсердие получает венозную кровь из тела через верхнюю и нижнюю полые вены и направляет её в правый желудочек.
• Левое предсердие принимает насыщенную кислородом кровь из лёгких через лёгочные вены и отправляет её в левый желудочек.
• Правый желудочек направляет венозную кровь в лёгкие для насыщения кислородом.
• Левый желудочек прокачивает кислородсодержащую кровь в аорту для доставки к тканям всего организма.

Сердце окружено тремя оболочками:

• Эндокард: внутренняя оболочка сердца, выстилающая его полости и клапаны. Состоит из однослойного плоского эпителия, который играет ключевую роль в поддержании барьерной функции и регуляции обмена веществ в кровеносных сосудах.

Эндокард состоит из четырёх слоёв:

1. Эндотелий – внутренний слой.
2. Субэндотелиальный слой – рыхлая соединительная ткань.
3. Мышечно-эластический слой – содержит гладкомышечные клетки и эластические волокна.
4. Наружный соединительнотканный слой – соединительная ткань, в которой проходят кровеносные сосуды.

• Миокард: основной сократительный слой сердца, состоящий из кардиомиоцитов. Он обеспечивает механическую работу сердца — сокращение и расслабление.

Различают кардиомиоциты трех типов:

Сократительные (рабочие, типичные) сердечные миоциты;

Проводящие, или атипичные, сердечные миоциты - образуют проводящую систему сердца;

Секреторные, или эндокринные, кардиомиоциты - вырабатывают предсерд ный натрийуретический фактор (ПНФ).

Между кардиомиоцитами располагаются прослойки рыхлой соединительной ткани, которая в норме выражена слабо, а также сосуды и нервы.

• Эпикард: наружная оболочка, состоящая из соединительной ткани, мезотелия и кровеносных сосудов, питающих сердце.

Сердечно-сосудистая система развивается в эмбриогенезе на ранних стадиях формирования организма. Эмбриональные источники развития сердечно-сосудистой системы происходят от разных клеточных структур и тканей:

1. Парные мезенхимальные трубки — это зачатки эндокарда, которые в дальнейшем срастаются и образуют сердце.
2. Висцеральный листок мезодермы — из него образуются миоэпикардиальные пластинки, которые дают начало миокарду и эпикарду.
3. Париетальный листок мезодермы — служит источником перикарда.
4. Мезенхима — даёт начало коронарным сосудам.
5. Нейроэктодерма — дает начало нервной системе сердца, включая нервные клетки и волокна.

4. Период эмбрионального развития: ангиогенез

🧠 Мнемоника:

"ПЕРВЫЕ МАЛЕНЬКИЕ МЕСТА"

Где:

• ПЕРВЫЕ — Парные мезенхимальные трубки
• МАЛЕНЬКИЕ — Мезенхима
• МЕСТА — Мезодерма и Нейроэктодерма

На 2-3-й неделе эмбрионального развития начинают формироваться первые кровеносные сосуды в стенках желточного мешка и хориона. Это происходит через дифференцировку мезенхимы в кровяные островки. Эти островки постепенно преобразуются в сосуды.

• Первичные сосуды начинают образовываться из мезенхимных клеток, которые на периферии кровяных островков превращаются в эндотелиальные клетки.
• Центральные клетки этих островков дифференцируются в стволовые клетки крови (СКК).
• Вокруг сосудов начинается дифференцировка в гладкие миоциты, перициты и другие клетки сосудистой стенки.

🧠 Мнемоника:

"ОН ТРАНСПОРТИРУЕТ СОКРАТИТЕЛЬНЫЙ МИОЦИТ"

Где:

• ОН — Островки
• ТРАНСПОРТИРУЕТ — Трансформация мезенхимы
• СОКРАТИТЕЛЬНЫЙ МИОЦИТ — Гладкие миоциты

Стенка сосудов остоит из трех оболочек:

Интима (внутренняя оболочка):

• Эндотелий – монослой клеток, лежащих на базальной мембране.
• Субэндотелиальный слой – рыхлая соединительная ткань.
• Внутренняя эластическая мембрана.

Медиа (средняя оболочка):

• Гладкие мышечные клетки, окруженные коллагеновыми и эластическими волокнами.
• Присутствует аморфное вещество (хондроитинсульфат).

Адвентиция (наружная оболочка):

• Наружная эластическая мембрана (может отсутствовать).
• Рыхлая соединительная ткань, содержащая нервы и сосуды сосудов (vasa vasorum).

🧠 Мнемоника:

Три оболочки стенки сосуда – «ИМАдже»

• Интима – (И) гладкая изнутри – эндотелий
• Медиа – (М) мышечная, управляет кровотоком
• Адвентиция – (Ад) наружная, прочная и гибкая

Кровеносные сосуды делятся на артерии, вены и сосуды микроциркуляторного русла.

🧠 Мнемоника:

«АВС сосудов»

Артерии – Акулы, Вены – Вальяжные, Капилляры – Крошки

• Артерии (А) – быстрые и мощные, как акулы, несут кровь от сердца
• Вены (В) – медленные и расслабленные, как вальяжные ленивцы, несут кровь к сердцу
• Капилляры (К) – крошечные мостики между артериями и венами, как муравьиные тропинки

Артерии - сосуды, по которым кровь идёт от сердца к органам (исключение - система легочной артерии); кровь насыщена кислородом.

Классификация:

• Эластический тип: сосуды крупного калибра, например, аорта. В их средней оболочке преобладают эластические волокна и мембраны, которые позволяют артериям растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное состояние в диастолу.
• Мышечный тип: сосудами среднего и малого калибра (например, сонная артерия). Средняя оболочка этих сосудов содержит много гладких миоцитов, что обеспечивает регулирующий эффект на кровоток.
• Смешанный тип: сочетание характеристик как артерий эластического, так и мышечного типов (например, подключичная артерия). Они выполняют комбинированные функции — транспорт крови, амортизацию пульсовых волн и распределение крови.
• По диаметру: малого, среднего и крупного калибра.

🧠 Мнемоника:

Артерии по типу: «ЭМС-гонка»

• Эластические – «Энерджайзеры» (много эластина, большие, как аорта)
• Мышечные – «Мускулистые» (регулируют приток крови, как управляемые насосы)
• Смешанные – «Среднячки» (комбинированное строение)

Вены - сосуды, по которым кровь идёт к сердцу; кровь содержит мало кислорода.

Классификация:

• Вены безмышечного типа (например, вены сетчатки глаза, плаценты). Эти сосуды имеют тонкие стенки и отсутствуют мышечные элементы.
• Вены мышечного типа: включают в себя вены среднего и большого калибра, например, вены нижних конечностей. Они имеют хорошо развитую мышечную оболочку, что позволяет активно перекачивать кровь.

Особенности строения вен:

• Слабое развитие эластических мембран.
• Тонкая стенка, легко спадается.
• Слабое развитие циркулярного мышечного слоя.
• Развитая адвентиция.
• Клапаны (в 50% вен) – дубликатура внутренней оболочки.

🧠 Мнемоника:

Вены: «Великаны с клапанами»

• Вены большие, с тонкими стенками и клапанами, чтобы кровь не текла назад.
• Если кровь течёт вверх (против гравитации) – больше мышц в стенке!

Микроциркуляторное русло - это комплекс кровеносных сосудов, обеспечивающих регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен и дренажно-депонирующую функцию.

Классификация:

Артериальное звено: артериолы и прекапилляры.

• Функция: регуляция кровотока.
• Присутствует прекапиллярный сфинктер.
• Гемокапилляры: обеспечивают обмен веществ.

Типы капилляров:

1. Соматического типа – непрерывный эндотелий и базальная мембрана (мышцы, кожа).
2. Висцерального типа – фенестрированный эндотелий (почки, кишечник, эндокринные железы).
3. Синусоидные – поры в эндотелии, прерывистая базальная мембрана (печень, костный мозг).

Венозное звено: венулы.

• Функция: дренаж, депонирование крови.

Типы венул:

• Посткапиллярные венулы – наиболее проницаемые участки сосудистого русла.
• Собирательные венулы – содержат гладкомышечные клетки.
• Мышечные венулы – имеют один-два слоя гладкомышечных клеток.

🧠 Мнемоника:

Микроциркуляция – «ПАВ» (Прекапилляры, Артериолы, Венулы)

• Прекапилляры – регулируют вход
• Артериолы – маленькие артерии, управляют давлением
• Венулы – венозные отходные пути

Артериоло-венулярные анастомозы – позволяют крови миновать капилляры.

Лимфатическая система играет важную роль в:

• Удалении излишков жидкости из тканей.
• Очистке лимфы от токсинов и патогенов.
• Участии в иммунной защите организма.

Лимфатические сосуды включают:

1. Лимфатические капилляры: начальная часть лимфатической системы, из которых образуется лимфа. Эти капилляры имеют большие отверстия и не имеют базальной мембраны.
2. Лимфатические синусы: места, где происходит фильтрация лимфы.
3. Главные лимфатические протоки: грудной и правый лимфатические протоки, которые выводят лимфу в венозную систему.

🧠 Мнемоника:

"ЛИМФА НА СИНОВИАЛЬНЫХ ПРОТОКАХ"

Где:

• ЛИМФА — Лимфатические капилляры
• НА — Лимфатические синусы
• СИНОВИАЛЬНЫХ — Лимфатические выносящие сосуды
• ПРОТОКАХ — Главные лимфатические протоки

Проводящая система сердца обеспечивает автоматическое сокращение миокарда. Основные компоненты проводящей системы:

1. Синусно-предсердный узел: генератор ритма, который создает импульсы с частотой 60-90 импульсов в минуту.
2. Атриовентрикулярный узел: передает импульс к пучку Гиса и является резервным водителем ритма.
3. Пучок Гиса: проводит импульсы к миокарду, обеспечивая его скоординированное сокращение.
4. Волокна Пуркинье: обеспечивают передачу импульса к сократительным кардиомиоцитам.

🧠 Мнемоника:

"СИГНАЛ ПРИШЕЛ ПО НЕМНОГУ"

• С — Синусно-предсердный узел
• И — Импульс (генерация импульсов в синусно-предсердном узле)
• Г — Гиса пучок (пучок Гиса передает сигнал к желудочкам)
• П — Проводящие волокна (волокна Пуркинье)
• П — Передача импульсов в миокард
• Н — Нормализация ритма (регуляция сердечных сокращений)

Капилляры — это важнейшие сосуды, через которые происходит обмен газами, питательными веществами и отходами метаболизма. Существует несколько типов капилляров:

1. Соматические капилляры: с непрерывным эндотелием, встречаются в скелетных мышцах, легких, мозге.
2. Фенестрированные капилляры: с отверстиями в эндотелиуме, находящиеся в почках и эндокринных органах.
3. Порозные капилляры: с большими отверстиями, характерны для печени и кроветворных органов.

Кровообращение регулируется через:

• Артериолы, которые регулируют кровоснабжение и давление.
• Сосуды-сфинктеры, которые контролируют, какие капилляры активируются для обмена веществ.
• Кроме того, важным элементом является система сосуды-сосудов, которая снабжает кровью стенки крупных сосудов, таких как артерии и вены.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца, кровеносных сосудов и лимфатической системы. Кровеносные сосуды делятся на артерии, вены и микроциркуляторное русло. Кровь, движущаяся через эти сосуды, доставляет кислород и питательные вещества и удаляет отходы. Лимфатическая система поддерживает баланс жидкости и участвует в иммунной защите.

The cardiovascular system consists of the heart, blood vessels, and lymphatic vessels. It is responsible for transporting blood and lymph, which is critical for the proper functioning of all tissues in the body.

Heart — an organ consisting of four chambers (right and left atria, and right and left ventricles). It acts as a pump, providing circulation through the vascular system.

Blood vessels:

• Arteries — vessels that carry blood away from the heart.
• Microcirculatory system (MCS) — a network of small vessels including arterioles, capillaries, and venules, where nutrient and gas exchange occurs.
• Veins — vessels that return blood to the heart.

Lymphatic system:

• Lymphatic capillaries — the starting vessels where lymph is formed.
• Exiting vessels — vessels that carry lymph from the capillaries.
• Main lymphatic ducts — thoracic and right lymphatic ducts, which transport lymph into the large veins.

🧠 Mnemonic:

"THE HEART IS THE BEST SOLDIER!"

Where:

• THE HEART — Heart
• IS — Blood vessels 🩸
• THE BEST — Lymphatic system
• SOLDIER — reminder that this system protects the body like a soldier.

The cardiovascular system performs several vital functions:

1. Transport: Delivery of oxygen and nutrients to the cells of the body, as well as removal of metabolic waste products (carbon dioxide, urea, and other waste).
2. Trophic: Providing tissues with necessary elements for normal functioning.
3. Exchange (including gas exchange): Oxygen is delivered to tissues, while carbon dioxide is removed.
4. Integrative: Coordinating the work of various organs and systems through hormones and neural signals.
5. Protective: Participation in immune responses and protection against pathogens.
6. Pressure regulation: Maintaining normal blood pressure through vasoconstriction or vasodilation.
7. Thermoregulation: Regulating body temperature by adjusting the diameter of blood vessels (dilating when overheated and constricting when cooled).
8. Excretory: Draining fluid and removing waste through the lymphatic system.

The heart consists of four chambers:

• Right atrium
• Left atrium
• Right ventricle
• Left ventricle

Each of these chambers plays a specific role in circulation:

• Right atrium receives venous blood from the body via the superior and inferior vena cava and sends it to the right ventricle.
• Left atrium receives oxygen-rich blood from the lungs via the pulmonary veins and sends it to the left ventricle.
• Right ventricle sends venous blood to the lungs for oxygenation.
• Left ventricle pumps oxygenated blood into the aorta to deliver it to tissues throughout the body.

The heart is surrounded by three layers:

1. Endocardium: the inner layer of the heart lining its cavities and valves.
2. Myocardium: the main muscular layer of the heart, made up of cardiomyocytes responsible for contraction.
3. Epicardium: the outer layer consisting of connective tissue and mesothelium, with blood vessels that nourish the heart.

The cardiovascular system begins to develop early during embryogenesis:

• Paired mesenchymal tubes — the precursors of the endocardium.
• Visceral mesoderm — gives rise to the myoepicardial layers, which become the myocardium and epicardium.
• Parietal mesoderm — gives rise to the pericardium.
• Mesenchyme — forms the coronary vessels.
• Neuroectoderm — provides the nerve cells for the heart.

🧠 Mnemonic:

"FIRST LITTLE PLACES"

Where:

• FIRST — Paired mesenchymal tubes
• LITTLE — Mesenchyme
• PLACES — Mesoderm and Neuroectoderm

On the 2nd-3rd week of embryonic development, the first blood vessels begin to form in the walls of the yolk sac and chorion. This happens through the differentiation of mesenchyme into blood islands, which gradually form vessels:

• Mesenchyme differentiates into endothelial cells, forming the primary blood vessels.
• Central cells in these islands differentiate into hematopoietic stem cells.
• Surrounding cells transform into smooth muscle cells, which form the vessel wall.

🧠 Mnemonic:

"HE DELIVERS THE CONTRACTILE MYOCYTE"

Where:

• HE — Blood islands
• DELIVERS — Mesenchymal transformation
• THE CONTRACTILE MYOCYTE — Smooth muscle cells

The vessel wall consists of three layers:

Intima (inner layer):

• Endothelium – a monolayer of cells resting on the basal membrane.
• Subendothelial layer – loose connective tissue.
• Internal elastic membrane.

Media (middle layer):

• Smooth muscle cells surrounded by collagen and elastic fibers.
• Contains amorphous substance (chondroitin sulfate).

Adventitia (outer layer):

• External elastic membrane (may be absent).
• Loose connective tissue containing nerves and vasa vasorum (vessels of the vessels).

🧠 Mnemonic:

Three layers of the vessel wall – “IMAje”

• Intima – (I) smooth inside – endothelium
• Media – (M) muscular, regulates blood flow
• Adventitia – (Ad) outer, strong, and flexible

Blood vessels are classified as:

🧠 Mnemonic:

"ABC of Blood Vessels"

Arteries – Aggressive, Veins – Vacation Mode, Capillaries – Connectors

• Arteries (A) – fast and strong like aggressive sharks, carry blood away from the heart
• Veins (V) – slow and relaxed, like on vacation, carry blood back to the heart
• Capillaries (C) – tiny bridges between arteries and veins, like ant trails

Arteries:

• Elastic type: large-caliber vessels, such as the aorta. They contain abundant elastic fibers in the middle layer, allowing them to stretch during systole and return to their original shape during diastole.
• Muscular type: medium and small-caliber vessels (such as the carotid arteries). These vessels are rich in smooth muscle cells, which regulate blood flow.
• Mixed type: a combination of characteristics of both elastic and muscular types (e.g., the subclavian artery). They perform combined functions — transporting blood, absorbing pulse waves, and distributing blood.

🧠 Mnemonic:

Arteries by Type – “EMS Race”

• Elastic – “Energy giants” (aorta, pulmonary artery, lots of elastin)
• Muscular – “Muscular controllers” (regulate blood flow)
• SMixed – “Somewhere in between” (a mix of both)

Veins:

• Non-muscular type (e.g., veins in the retina, placenta). These vessels have thin walls and lack muscle elements.
• Muscular type veins: include medium and large-caliber veins, such as veins in the lower limbs. These have a well-developed muscular layer, allowing them to actively pump blood.

Structural Features of Veins

• Poorly developed elastic membranes.
• Thin walls that collapse easily.
• Weakly developed circular muscle layer.
• Well-developed adventitia.
• Valves (present in 50% of veins) – folds of the inner layer.

🧠 Mnimonic:

Veins: "Giant Tubes with Valves"

• Big lumens, thin walls, valves to prevent backflow.
• If blood flows against gravity, more muscle in the wall!

Microcirculatory System:

Classification

Arterial segment: Arterioles and precapillaries

• Function: Regulation of blood flow.
• Precapillary sphincter is present.

Hemocapillaries: Ensure substance exchange.

Types of capillaries:

1. Somatic type – continuous endothelium and basal membrane (muscles, skin).
2. Visceral type – fenestrated endothelium (kidneys, intestines, endocrine glands).
3. Sinusoidal – pores in the endothelium, discontinuous basal membrane (liver, bone marrow).

Venous segment: Venules

• Function: Drainage and blood storage.

Types of venules:

1. Postcapillary venules – the most permeable sections of the vascular bed.
2. Collecting venules – contain smooth muscle cells.
3. Muscular venules – have one or two layers of smooth muscle cells.

🧠 Mnemonic:

Microcirculation – “PAV” (Precapillaries, Arterioles, Venules)

• Precapillaries – regulate entry
• Arterioles – small arteries, control pressure
• Venules – venous drainage paths
• Arteriovenous anastomoses – allow blood to bypass capillaries.

The lymphatic system plays an essential role in:

• Removing excess fluid from tissues.
• Cleaning the lymph from toxins and pathogens.
• Contributing to immune defense.

1. Lymphatic capillaries: the starting part of the lymphatic system, where lymph is formed.
2. Lymphatic sinuses: areas where lymph filtration occurs.
3. Main lymphatic ducts: the thoracic and right lymphatic ducts, which transport lymph into the venous system.

🧠 Mnemonic:

"LYMPH ON SYNOVIAL PATHS"

Where:

• LYMPH — Lymphatic capillaries
• ON — Lymphatic sinuses
• SYNOVIAL — Lymphatic vessels
• PATHS — Main lymphatic ducts

The conduction system of the heart ensures the automatic contraction of the myocardium. The main components of the conduction system are:

• Sinoatrial (SA) node: The pacemaker that generates impulses at a rate of 60-90 beats per minute.
• Atrioventricular (AV) node: Transmits the impulse to the His bundle and acts as a backup pacemaker.
• His bundle: Conducts impulses to the myocardium, ensuring coordinated contraction.
• Purkinje fibers: Transmit the impulse to the contractile cardiomyocytes.

🧠 Mnemonic:

"SIGNAL CAME SLOWLY"

• S — Sinoatrial (SA) node
• I — Impulse (impulse generation in the sinoatrial node)
• G — His bundle (His bundle transmits the signal to the ventricles)
• P — Conductive fibers (Purkinje fibers)
• P — Transmission of impulses to the myocardium
• N — Normalization of rhythm (regulation of heart contractions)

Capillaries are the most important vessels through which the exchange of gases, nutrients, and metabolic waste products occurs. There are several types of capillaries:

• Somatic capillaries: With continuous endothelium, found in skeletal muscles, lungs, and the brain.
• Fenestrated capillaries: With pores in the endothelium, located in the kidneys and endocrine organs.
• Porous capillaries: With large openings, characteristic of the liver and hematopoietic organs.

Circulation is regulated through:

• Arterioles, which regulate blood supply and pressure.
• Vascular sphincters, which control which capillaries are activated for metabolic exchange.
• Additionally, an important element is the vessel-vessel system, which supplies blood to the walls of large vessels, such as arteries and veins.

The cardiovascular system consists of the heart, blood vessels, and the lymphatic system. Blood vessels are divided into arteries, veins, and the microcirculatory system. Blood moving through these vessels delivers oxygen and nutrients and removes waste products. The lymphatic system maintains fluid balance and participates in immune defense.